近日，重庆市卫生健康委员会发布了《重庆市2024年度居民健康状况报告》（以下简称《报告》），《报告》显示，从2010年到2024年，全市前六位的恶性肿瘤报告发病率大部分呈上升趋势，肺癌发病率由48.11/10万上升至93.66/10万，增加了近一倍。

冠心病、肺癌等排名死亡疾病前10

《报告》显示，2024年末，重庆市常住总人口3190.47万人，较上年减少0.96万人。出生人口19.1万人，较上年增加1.22万人，出生率为5.99‰。死亡人口28.3万人，较上年减少0.2万人，死亡率为8.87‰。人口自然增长率为-2.88‰，较上年上升0.44个千分点。出生人口性别比（以女性为100，男性对女性的比例）为108.81，较上年略有上升。2024年底，重庆市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4.14个，较上年增加0.97个。

在2024年重庆市报告死亡个案中，位居第一的死因是慢性病，占87.75%，其次是感染性、母婴和营养缺乏病，占4.55%；第三是伤害占6.31%，此外还有1.39%的诊断不明。2024年重庆市主要的四种慢性病中，粗死亡率最高的是心脑血管疾病，占全部死亡个案的40.67%；第二是恶性肿瘤，占25.18%；第三是慢性呼吸系统疾病，占11.99%；第四是糖尿病，占2.43%。

从死因顺位上看，2024年重庆市死亡排名前10的疾病依次为冠心病、肺癌、脑梗死、慢阻肺、脑内出血、心肌梗死、高血压、肝癌、脑血管病后遗症和肺炎。

“近年来，重庆加快建设15分钟健康服务圈，群众就近就便获取优质医疗服务的可及性显著提升。”市卫生健康委有关负责人称，2024年重庆市共有医疗卫生机构23815个，较上年增加426家；编制床位数22.11万张，较上年增加0.19万张；卫生技术人员28.35万人，较上年增加1.15万人；其中执业（助理）医师数10.87万人，较上年增加0.65万人；注册护士13.31万人，较上年增加0.5万人。

在基本公共卫生服务方面，重庆适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率各苗均≥95%，7岁以下儿童健康管理率95.98%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率95.88%，孕产妇系统管理率94.84%，3岁以下儿童系统管理率94.38%，高血压患者管理人数250.66万人，Ⅱ型糖尿病患者管理人数90.7万人，居民规范化电子健康档案覆盖率达75.21%。

“此外，还推进居民电子健康档案全市统一开放。”该负责人说，重庆开发了居民电子健康档案查询应用“愉悦·健康一生”，居民可以通过手机“支付宝”或“渝快办”APP随时查询自己的健康状况和就诊记录，包括档案概况、门诊、住院、健康体检、公卫服务、检验检查、用药处方等信息，以时间轴形式呈现全生命周期医疗健康数据，促进居民自我健康查询和管理。

实现跨省异地就医直接结算

从诊疗人次上看，2024年重庆市医疗卫生机构总诊疗人次为22455.62万人次，较上年增加944.73万人次。其中，基层医疗卫生机构服务量占比为55.29%，较上年减少了0.99个百分点。

《报告》显示，在医疗保障方面，重庆已初步建成以基本医保为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底的三重综合保障制度。

此外，在全国范围内实现普通门诊、住院、门诊特殊疾病（高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等10个病种）费用跨省异地就医直接结算；异地联网定点医药机构实现“动态全覆盖”，截至2024年底，重庆开通住院、普通门诊、门诊慢特病跨省联网定点医疗机构和零售药店分别达2004家、11381家、867家、18814家，做到“应联尽联”，为参保人提供更便捷的异地就医结算服务。

在预防接种方面，截至2024年底，重庆预防接种相关单位共有1368家，向居民提供儿童预防接种、成人预防接种、产科新生儿接种、狂犬病疫苗接种、破伤风疫苗接种等服务。

全市前六位恶性肿瘤报告发病率大部分上升

《报告》显示，2024年全市报告法定传染病414226例，死亡1715人，报告发病率为1298.11/10万，报告死亡率为5.37/10万。甲乙类传染病中，报告发病数居前几位的病种依次为百日咳、梅毒、肺结核和乙肝等，占甲乙类传染病报告发病总数的86.58%。丙类传染病中，报告发病数居前5位的病种依次为流行性感冒、其他感染性腹泻病、手足口病、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占丙类传染病报告发病总数的99.98%。

慢性非传染性疾病发病情况如何？据介绍，2024年，重庆共报告心脑血管疾病发病232392例，报告发病率为723.22/10万，其中，男女发病比为1.28：1。按重庆市中心城区为城市和其余区县为农村划分，城市报告发病率为722.19/10万，农村报告发病率为723.73/10万。

在恶性肿瘤方面，2024年全市报告肿瘤新发病例108969例，报告发病率为345.43/10万；其中，男性60118例，发病率377.90/10万；女性48851例，发病率312.41/10万，报告发病性别比1.21:1，男性高于女性。2024年前10位的肿瘤发病前10位依次是：肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、前列腺癌、子宫颈癌和淋巴瘤。

《报告》分析称，从2010年到2024年，全市前六位的恶性肿瘤报告发病率大部分呈上升趋势，少部分比较平稳，其中：肺癌发病率由48.11/10万上升至93.66/10万；乳腺癌发病率由22.89/10万上升至40.68 /10万；结直肠肛门癌发病率由21.42/10万上升至39.24/10万；肝癌发病率由18.99/10万上升至26.75/10万。

超三成重庆人体重超重

《报告》指出，在2023年启动的慢性病及其危险因素监测显示，重庆18岁及以上居民的人均每日食盐摄入量为8.92克，每日食用油摄入量为64.49克，每日蔬菜水果摄入量为489.68克。

记者了解到，上述摄入量既超过世界卫生组织建议的健康成年人每天摄入食盐总量不超过5克的标准，也超过我国制定的每日摄入量不超过6克的标准。此外，按照《中国居民膳食指南(2022)》，成年人每天食用油摄入量应控制在25-30克。

《报告》还列举了部分危险因素的数据，比如，现在吸烟率为22.59%，过去12个月内饮酒率为39.36%，有害饮酒率为10.18%。经常锻炼率为11.55%，身体活动不足比例为14.58%。平均每日睡眠时间为7.99小时。

此外，数据显示，重庆18岁及以上居民维持正常体重比例为45.12%，超重率为35.48%，肥胖率为16.42%。

6-18岁学生视力正常的仅占33.5%

《报告》显示，2024年重庆市居民健康素养水平为34.3%，较2023年提高2.53个百分点。不同年龄组中，15～24岁年龄组健康素养水平最高，为70.74%，65～69岁年龄组健康素养水平最低，为12.16%。大专/本科以上人群健康素养水平最高，68.33%。

在重点人群健康状况方面，全市6-18岁中小学生中度与重度视力不良的比例分别为17.91%与38.84%，其中男生和女生重度视力不良的比例分别为36.66%与41.18%；6-18岁男女学生视力正常的仅占33.5%；女生视力不良检出率高于男生；随着年龄增长学生视力不良检出率明显升高。

6-18岁中小学生超重与肥胖的比例分别为14.11与10.98，男生超重、肥胖的比例高于女生。

此外，6-18岁中小学生龋患率为36.03%，男生与女生的龋患率分别为33.34与38.91；男生龋患率略低于女生。（采集：张迪、陈翠平、王艳东  编辑：金婵  来源：光明网）

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