刚刚闭幕的全国卫生与健康大会强调，预防是最经济最有效的健康策略，要深入实施医疗卫生强基工程，促进分级诊疗，让群众能就近看得上病、看得好病。

大会所强调的“预防为主”与“强基固本”，正是河北省心脑血管病医院（河北医科大学附属心脑血管病医院）胸外学科主任刘会宁及其团队四年来躬身践行的方向。自2022年起，这支团队足迹遍布河北100多个县级医院，行程三万多公里。他们将“预防为主”的理念融入每一场宣讲，通过百县巡讲、定点帮扶，把肺结节规范化防治的火种播撒到县域一线，交出了一份生动的“强基”答卷。

建强专科，兜住重症的“底”

胸外科病种复杂、手术风险极高。作为学科带头人，刘会宁深知，要让基层患者真正受益，省城医院首先得有一支能打硬仗的队伍。

刘会宁教授形象照

近年来，在医院党委的全力支持下，他带领团队完成了肺疾病、食管疾病、胸壁疾病三大亚专科的布局，搭建起老中青梯次衔接的人才梯队。科室承担各类课题20余项，2022年获批河北医科大学胸外科博士授予点。科室手术量从2021年的297台跃升至2025年的1200余台，其中多为基层转诊的复杂危重患者。

依托完备的亚专业体系，科室成为全省县域危重胸部疾病向上转诊的重要枢纽，实实在在夯实了“大病不出省”的防线。“不仅要让手术越做越好，更要让复杂疾病患者越防越少。”这是刘会宁最深的执念。学科强起来是为了兜住重症的底，防线前移则是为了把病拦在早期。

百县巡讲，把规范的“尺子”交到基层

临床中遇到的困境，成了启动全省百县巡讲的初衷。门诊中，刘会宁发现群众体检肺结节检出率持续走高，但基层却“不会看、不敢判”，不少病人拖到出现症状才辗转来院。

2022年7月，团队正式启动“肺结节百县巡讲”。四年间，他们走访100个县级医院，累计培训基层医务人员约3万人。2024年3月，河北省启动农村重点人群肺癌筛查行动。据相关医学研究显示，规范的早筛早诊可显著提升肺癌患者的生存率。

肺结节防治百县巡讲的会场

筛查铺开了，但随访断档的硬骨头该怎么啃？刘会宁带领团队把“尺子”交到了基层手上——按指南进行风险分层管理，低危结节避免过度处理，高危结节规范随访。一条“筛查—分级—随访—干预”的闭环，让零散的体检数据变成了连续的守护。

为了让基层接得住、管得久，他鼓励县医院开设肺结节门诊、建立随访群。如今，30多家县级医院相继开出肺结节门诊，饶阳、曲阳等地建起随访微信群，规范管理患者上千人。查出结节的群众不再焦虑无措，而是被一张“网”稳稳接住。

授人以渔，激活基层“造血”机能

“只有一个人能做的手术是没有生命力的。”刘会宁深知，把“看”的本事交下去只是第一步，把“做”的本事留下来才是根本。

刘会宁（右一）手把手带教基层医院的医生做单孔胸腔镜微创手术

蔚县医院医生田时雨初听刘会宁讲磨玻璃结节与血管的关系时“恍然大悟”。带教时，从最小切口怎么开，到三公分单孔里怎么调器械，刘会宁都是手把手一步步教。四年间，这种帮扶从未间断。

在饶阳县医院原院长罗会选看来，肺结节筛查随访不仅仅是外科的副业，更是建强专科的抓手。门诊、影像、麻醉、护理各环节在实战中打通，疾病管住了，患者留住了，学科也立住了。这种帮扶，正推动着基层医院从单纯的“输血”向自我“造血”转变。

韧守初心，医患之间是家人更是亲人

三十载一线执刀，三万多公里奔波。对刘会宁而言，高难度手术守的是当下患者的生命，奔走县域护的是一方群众长远的健康。白天手术示教，晚间义诊科普，他牺牲了大量陪伴家人的时间，常常忙至半夜才归家。

创建基层医院肺结节门诊，省级专家下沉基层服务

有患者挂错号来咨询心脏问题，他没有简单推走，而是对照CT片耐心讲解，直到乡亲们听懂为止。这种共情，凝结成了厚重的信赖。

2021年，景县的王大姐支气管扩张反复咳血，多方求治无果。刘会宁了解情况后安排车辆接她入院，成功实施手术。王大姐把重获新生的10月28日定为自己的“重生日”，每到这天都会发来短信。后来，她儿媳查出肺结节，也毫不犹豫找到他。康复后，王大姐常翻看他的短视频留言：“有时候也不是为看病，就是想听你说几句话。”

早在1998年，宁晋的王庆顺老人就在刘会宁这里做过食管手术。近三十年间，老人家中先后有四位亲属放心地找他做手术，一份信赖，代代延续。

“我们一定要想想患者的不容易，一次就诊，医患间要成为朋友、亲人。”刘会宁常说。从三甲医院的手术台到县域医院的三公分单孔，从百县巡讲的讲台到村民手机里的随访群，刘会宁团队步履不停。这既是医务工作者的医者仁心，也是河北省心脑血管病医院发挥辐射带动作用、促进区域医疗均衡发展的生动实践。让优质医疗资源向下扎根，让每一位老百姓在家门口都能拥有稳稳的健康保障，这正是健康中国最坚实的基层底色。（采集：文静  编辑：卫晓健  撰文：陈雪、王保中、武珊珊  供稿：河北省心脑血管病医院）

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