提升公立医院医疗卫生服务能力是当前深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的核心任务。按照重庆市人大常委会2026年度工作安排，自5月以来，重庆市人大教科文卫委开展了提升公立医院医疗卫生服务能力专项监督。

　　调研组先后赴部分公立医院和部分区，通过实地调研、个别访谈、座谈交流、听取汇报、跟踪问效、满意度测评等方式，重点了解医疗服务、保障运营、行业监管等方面的情况和存在的问题。

　　“加大基层设备更新投入”

　　调研组围绕双向转诊、检查结果互认是否落地、就医流程优化与便民服务供给等群众关切的问题与基层医疗机构进行了交流。在永川区中山路街道社区卫生服务中心，调研组详细询问了该社区卫生服务中心运行情况。

　　据了解，中山路街道社区卫生服务中心承担辖区基本医疗、基本公共卫生服务工作，设有全科、中医科、内科等20个科室。编制床位60张，实际开放90张；下设2个村卫生室，乡村医生4人。

　　“从目前来看，我们的基础设备配置滞后，尤其缺乏CT等大型先进诊疗设备，导致诊断能力受限，影响诊疗水平提升和服务范围拓展。”该社区卫生服务中心相关负责人表示，希望加大对基层设备更新的投入，重点关注心脑血管疾病、慢性病的早防、早筛、早治，增加提升诊断能力的关键设备。

　　“破解分级诊疗落地难题”

　　在永川区和梁平区调研时，有基层医疗机构表示，分级诊疗落地难，行业监管有待加强；双向转诊标准、流程不统一，信息未互联互通，医保支付政策刚性不足，缺乏对基层首诊、上下转诊的激励与约束；紧密型区域医共体的监管体系方面在转诊考核和执业规范等环节仍有进一步完善空间。

　　以永川区为例，分级诊疗体系不够健全，群众对基层诊疗信任度仍有待提升，2025年基层诊疗量占比63.05％，部分医院“虹吸”现象依然存在。

　　市卫生健康委表示，就全市而言，探索了院内院外双循环协同机制，在中心城区构建“市级医院—二级医院”协同机制，促进院内院外双循环，提供同质化医疗服务，缓解超大城市群众就医拥挤问题。同时，推进紧密型医联体建设，全市各区县（自治县）推进紧密型城市医疗集团或区县域医共体建设，推动人员、财务、绩效、药械、医疗服务、后勤6个方面一体化管理。此外，完善远程诊疗服务体系，建设涵盖远程会诊、病理会诊、心电诊断、胎心监测等多个专科的全市远程诊疗平台，构建市—区县—乡镇（社区）—村四级远程诊疗网络。

　　对此，有人大代表建议，应做实分级诊疗，全面推进紧密型城市医疗集团和县域医共体建设，推动人、财、物、信息等统一管理。以家庭医生签约服务为网格，以数字化平台为支撑，打造“15分钟高品质健康服务圈”。

　　“深化‘三医’联动协同改革”

　　据了解，在打造便捷就医一件事方面，我市通过打造重庆市数智健康智能体“渝小健”，实现包含智能导诊挂号、智能预问诊、报告解读、智能陪诊等服务在内的AI智能区域医疗健康服务。市卫生健康委有数据显示，我市已在32家医疗机构内测运行，接入27个门诊服务节点，患者等候时间平均缩短50％，服务群众超1300万人次。在推进检查检验结果互认方面，打造“医检互认”数字应用，接入医疗机构1238家，累计调阅2531.37万人次、互认170.6万人次、节约就医费用3.9亿元，并实现与四川、西藏昌都等地检查检验结果互认。

　　调研了解到，医疗、医保、医药三部门在政策协同、目标考核、资金配置和信息共享方面存在短板；以主动预防、健康管理为导向的整合型服务体系尚未建立。

　　对此，有人大代表建议，应深化“三医联动”协同改革，激发工作内生动力。（采集：王艳东、陈翠平  编辑：金婵  来源：中国人大网）

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